云天赶到神内,在主任办公室找🝃🈡到了石主任。
但办公室里只有石主任一个人在看书。
“石老师,人呢?🎬”没有看到患者,云天奇怪的问道。
“你的石老师不🏽🟥正坐在你眼前吗?”石主任笑眯眯地回答了🞠🕦一👀🅭句,放下了手中的书。
云天🌕⚢📇看👘到石主任正在看的是🖵🖻一本神经内科介入手术学。
“我是没看到病人,所以……”明天没想到石主任会💮🕏🈧跟自己开玩笑,挠挠挠头,略有些尴尬的回答。
“你呀,一天脑袋里就只装着病人,什么人都入不了💮🕏🈧你的法眼了。”石主任说着一边站起来。🏺🟌🛰
“我们先去医生办公室看一🖵🖻下患者的片子。”因为只有医生办👀🅭公室配备了阅片灯,所以石主任准备带着云天去医生办公查看病人片子。
“患者因为走路偏斜两月,头晕一个月,发现脑🜝🃈部占位病变一周入院。”
“患者在当地医院一个月前诊断为脑梗塞,♍经治疗未见好转。”
“一周前到帝都东河医院就诊,诊断为颅内占位病变,考虑是胶质瘤,因为没有办法🕁做手术。”
“所以昨天又转回我们🍘🈕医院本来是打算准备进行放疗的。”
“但他前后的片子我进行了对比,总觉得不太像是胶质瘤,更像是静脉脑梗。”
“这段时间看介手治疗的书看的有点多,如果能做全脑血管造影的话,应该🙽🏴就能明确诊断。”两人一边走,石主任一边给云天介绍患者况。
静脉脑梗和胶质瘤两个诊断相差甚远。
但却是神经学科经常遇到的问题。
心外科可以剖探查,普外😉科能够剖腹探查,但神经外科🏧却不能进行开颅探查。
静脉脑梗死故名思议,是指因为静脉原因导致的脑组织缺血、缺氧、坏🁔死的一种疾病。
一般起病隐匿,梗塞部位最后以🝃🈡血肿为主要表现。
也就是医生常说的颅内占位病变。
而通过ct等影像学🛏🛝检查因,📈😼因为密度、接近胶质瘤,所以常常难以分辩。
但两者的治疗方法和愈后也截然不同。