上午九点四十分
省附属医第二手术室
整个手术室弥漫着凝重又紧张的气氛,这也正是🛠古枫喜欢的气氛,因为每一次站在手术台前,他总有种征战沙场的兴奋
“刀来”
随着古枫一声🈙⚕👑沉喝,众🆀的人心神一震,⛍胃癌根治性手术就此正式展开
在接过刘诗雅的手术刀之后,古枫在萧定中的腹部之间划拉了一刀,正中绕脐切口,长约二十四公分🍤🎎
一刀划下,腹部立即出现了一条血线😿🖫,一旁的第三助手连忙拿起🛑🛨绵布把鲜血吸走,而身为第一🖵助手与第二助手的杜蕾歆与包心惠侧赶紧协作着进行皮肤切开,然后逐层打开进入腹部
腹部打开之后,首行开台的并不🈒♗是切割,而📪是探查
术前虽然已经作了很多辅助检查,但有的时候检查结果是一回事,亲眼看到的却是另外一回事🖵这和耳听为虚,眼见为实是同一个道理
果然,经过探查发现,实际情况要比之前预想的还要坏,这哪里是胃癌中晚期,这根本就是晚🖵期
肿块就在胃窦部,约在幽门上方,大小约六公分,已经侵犯了浆膜层,正在往周围深层的浸润生长,除此🏕🚀🐏之外,胰腺可见肿块组织🟊样的班点,😀♾🎅疑似转移病灶,其他的地方,例如肝肝脏、胆囊、脾脏、小肠、结肠、肠系膜、大网膜、盆腔、腹壁未见明显转移灶,未见腹水
商量过后,古枫决定做胃癌根治术
这个操作,古枫不敢交给杜蕾歆,不是他不相信杜蕾歆的技术,而这个事情他🃘😀♾自己做都没有太大的⛵把握,肿瘤细胞是呈浸润性生长的,如果切除的时候不干净,稍有一点残留,那都将是野火烧不尽,春风吹又生
接过了刘诗雅递来的高🆀频电刀,古枫开始做切割,着沿横结腸壁分离胃结肠韧带,🝧🍟从肝曲直至脾曲,并剥除浅层结肠系膜层,连带着剥离胰腺外包膜
做好了这开🚊头的一步,古枫抬起头来,另一个护士赶紧🎶替他拭去额上细密的汗珠
古枫微喘一口气后,问:“手术过去多少时间了🛠?”
刘诗雅道:“快一个小时了”
古枫微微皱眉,照样这样的度,这个手术的📪时间恐怕会很长啊,可是老人这羸弱的身体,能撑得住吗?赶紧又问:“病人的生命体征怎么样?”
包心惠答道:“目前一切正常”
古枫点点头,“继续”
杜蕾歆道:“老师,要不让我来?”
古枫摇了摇头,执起刀来继续下一步,打开kocher切口,分离十二指肠起始段,分别结扎胃右动静脉,并离断;分别结扎胃网膜右动静脉,并离断;分离幽门周围血管并结扎离断,直至幽门下约3,避开胆总管,于十二指肠起始段直线切割,进行吻合,又用丝线对十二指肠残端进行荷包包埋,分离肝胃韧带,牵开胃壁,🅣🈛分离结扎胃短静脉,并离断;离远端胃约70%左右🞎,分离此处胃周围各血管分支,结扎并离断……